Setelah meneliti dan mengisi seluruh data yang diperlukan untuk kelanjutan pendidikan anak saya, dengan ini menyatakan bahwa:
- Bahwa semua isian data di atas adalah sebagaimana fakta yang ada dan kami, selaku orang tua/wali, bertanggungjawab penuh atas kebenarannya.
- Berjanji akan segera menginformasikan secara lisan dan tulisan apabila terjadi perubahan faktual atas data-data di atas.
- Setuju anak kami selaku calon siswa mengikuti tes kematangan belajar dan sepenuhnya memahami wewenang IBS dalam menetapkan diterima atau tidak diterimanya anak kami sebagai santri IBS.
- Apabila nanti diterima, kami bersedia meluangkan waktu bekerjasama dengan IBS guna menyatukan Visi, Misi dan Persepsi serta perlakuan terhadap anak didik demi kesuksesan pendidikannya.
- Apabila anak kami diterima sebagai santri di IBS, kami akan segera melunasi kewajiban finansial sesuai ketentuan yang berlaku di IBS.